Thính giác của con người bước vào hành trình suy giảm một cách lặng lẽ, thường bắt đầu từ sau tuổi trung niên và trở nên rõ rệt hơn ở giai đoạn 60 trở đi. Nhiều nghiên cứu y học trong những năm gần đây cho thấy suy giảm thính lực không chỉ là dấu hiệu của lão hóa mà còn liên quan đến sức khỏe tinh thần, khả năng nhận thức và chất lượng sống của người cao tuổi. Những phát hiện khoa học từ các công trình quốc tế đã mở ra cái nhìn sâu sắc hơn về nguyên nhân, mức độ, ranh giới giữa nghe kém và điếc, cũng như những phương pháp hỗ trợ hiệu quả.

 

SỰ KHỞI ĐẦU CỦA SUY GIẢM THÍNH GIÁC Ở NGƯỜI LỚN TUỔI
Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy thính giácbắt đầu suy yếu từ khoảng 50–55 tuổi, nhưng tốc độ suy giảm tăng mạnh sau tuổi 60. Một khảo sát lớn trên người cao tuổi tại Úc cho thấy phần lớn người trên 70 tuổi có mức độ nghe kém từ nhẹ đến trung bình, ngay cả khi họ hoàn toàn khỏe mạnh và không mắc bệnh lý tai mũi họng.


Sự suy giảm này được gọi là presbycusis - điếc tuổi già - và là dạng suy giảm thính lực phổ biến nhất trên toàn cầu. Một nghiên cứu kéo dài 30 năm cho thấy đây là yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được, liên quan đến suy giảm nhận thức và tàn tật mạn tính ở người trên 60 tuổi.


- Vì sao thính giác suy giảm theo tuổi?
Sự lão hóa ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống thính giác:
• Tế bào lông trong ốc tai thoái hóa — những tế bào này không có khả năng tái tạo, nên khi mất đi, khả năng nghe giảm vĩnh viễn.
• Mạch máu nuôi tai trong suy yếu, làm giảm khả năng dẫn truyền âm thanh.
• Dây thần kinh thính giác thoái hóa, khiến não khó xử lý âm thanh phức tạp.
• Tiếp xúc tiếng ồn kéo dài trong suốt cuộc đời (tiếng máy móc, giao thông, âm nhạc lớn) góp phần làm tổn thương thính giác sớm hơn.

Một tổng quan khoa học năm 2024 nhấn mạnh rằng suy giảm thính lực ở người già là kết quả của sự kết hợp giữa yếu tố di truyền, môi trường tiếng ồn và quá trình lão hóa tự nhiên.


- Ranh giới giữa nghe kém và điếc
Trong y học, thính lực được đo bằng đơn vị decibel (dB). Dựa trên ngưỡng nghe, có thể phân loại:
• Nghe bình thường: 0–25 dB
• Nghe kém nhẹ: 26–40 dB
• Nghe kém trung bình: 41–55 dB
• Nghe kém nặng: 56–70 dB
• Nghe kém rất nặng: 71–90 dB
• Điếc sâu: >90 dB

Người “nghễng ngãng” thường nằm trong nhóm nghe kém nhẹ đến trung bình: họ vẫn nghe được nhưng khó phân biệt lời nói, nhất là trong môi trường ồn. “Điếc” là khi ngưỡng nghe vượt quá 70–90 dB, khiến giao tiếp bằng lời nói gần như không thể nếu không có hỗ trợ.


- Thính giác chi phối đời sống người cao tuổi
Suy giảm thính lực không chỉ là vấn đề nghe kém. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh:

• Tăng nguy cơ cô đơn và trầm cảm do khó giao tiếp.
• Giảm khả năng nhận thức, đặc biệt là trí nhớ và tốc độ xử lý thông tin. Một nghiên cứu năm 2025 cho thấy điều trị sớm nghe kém giúp giảm nguy cơ sa sút trí tuệ ở người lớn tuổi có suy giảm nhận thức nhẹ.
• Nguy cơ té ngã cao hơn, vì hệ thống thăng bằng có liên quan đến tai trong.
• Giảm chất lượng sống, hạn chế tham gia hoạt động xã hội, gia đình.

Thính giác là cầu nối giữa người cao tuổi và thế giới xung quanh; khi cầu nối này yếu đi, đời sống tinh thần và thể chất đều bị ảnh hưởng.


Có cách nào giúp thính giác duy trì tốt lâu dài?
Dù không thể ngăn hoàn toàn lão hóa, nhiều biện pháp có thể làm chậm suy giảm thính lực:

• Giảm tiếp xúc tiếng ồn lớn: tránh môi trường ồn ào, sử dụng nút tai khi cần.
• Kiểm soát bệnh mạn tính: tiểu đường, tăng huyết áp và rối loạn mạch máu đều ảnh hưởng đến tai trong.
• Dinh dưỡng tốt: chế độ ăn giàu omega-3, vitamin A, C, E giúp bảo vệ tế bào thần kinh.
• Tập luyện thể dục đều đặn: cải thiện tuần hoàn máu đến tai.
• Khám thính lực định kỳ: đặc biệt sau tuổi 60.


KHI NÀO CẦN ĐIỀU TRỊ THÍNH GIÁC?
Điều trị thính giác không chỉ dành cho người bị điếc nặng. Theo các chuyên gia từ American Geriatrics Society và National Institute on Aging, việc can thiệp nên bắt đầu ngay khi có dấu hiệu nghe kém ảnh hưởng đến giao tiếp, sinh hoạt hoặc sức khỏe tinh thần. Những dấu hiệu này bao gồm:

• Khó nghe trong môi trường ồn ào
• Thường xuyên yêu cầu người khác lặp lại
• Không nghe rõ tiếng chuông, báo động, hoặc lời nói qua điện thoại
• Tránh giao tiếp xã hội vì ngại nghe không rõ Khám thính lực định kỳ sau tuổi 60 là cách tốt nhất để phát hiện sớm và can thiệp kịp thời.


- Các phương pháp điều trị hiệu quả
Tùy theo nguyên nhân và mức độ suy giảm, các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
• Thiết bị trợ thính: Là phương pháp phổ biến nhất, giúp khuếch đại âm thanh và cải thiện giao tiếp. Có nhiều loại từ đơn giản đến kỹ thuật số cao cấp, phù hợp với từng mức độ nghe kém.
• Thiết bị hỗ trợ giao tiếp: Gồm micro cá nhân, tai nghe khuếch đại, điện thoại có phụ đề, chuông cửa có đèn báo, đồng hồ báo thức rung - giúp người nghe kém duy trì sinh hoạt độc lập.
• Phẫu thuật: Trong một số trường hợp đặc biệt như xơ cứng tai (otosclerosis) hoặc tổn thương xương con, phẫu thuật có thể cải thiện thính lực.
• Cấy ốc tai điện tử (cochlear implant): Dành cho người điếc sâu không còn khả năng nghe bằng trợ thính. Thiết bị này kích thích trực tiếp dây thần kinh thính giác.
• Liệu pháp huấn luyện thính giác: Giúp người cao tuổi học cách phân biệt âm thanh, cải thiện khả năng xử lý lời nói.
• Điều trị bệnh lý nền: Nếu suy giảm thính lực do viêm tai, tiểu đường, hoặc rối loạn mạch máu, cần điều trị nguyên nhân gốc.

Một nghiên cứu năm 2025 cho thấy việc sử dụng thiết bị trợ thính kết hợp huấn luyện thính giác giúp cải thiện rõ rệt khả năng giao tiếp và giảm nguy cơ sa sút trí tuệ ở người cao tuổi.


Thiết bị trợ thính: hiệu quả và những mặt cần lưu ý

Nhiều nghiên cứu quốc tế cho thấy thiết bị trợ thính mang lại lợi ích rõ rệt:
• Cải thiện khả năng giao tiếp, giúp người cao tuổi hòa nhập tốt hơn.
• Giảm nguy cơ suy giảm nhận thức, nhờ não tiếp tục được kích thích bởi âm thanh.
• Tăng chất lượng sống, giảm cô đơn và căng thẳng.

Tuy nhiên, trợ thính cũng có những điểm cần cân nhắc:
• Thời gian thích nghi: người dùng cần vài tuần đến vài tháng để quen với âm thanh mới.
• Chi phí: thiết bị chất lượng cao có giá thành đáng kể.
• Không phục hồi thính giác: trợ thính chỉ khuếch đại âm thanh, không chữa được tổn thương tai trong.
• Cần bảo dưỡng định kỳ: vệ sinh, thay pin, kiểm tra kỹ thuật.

Dù vậy, đa số chuyên gia đều khuyến nghị sử dụng trợ thính sớm khi có dấu hiệu nghe kém, thay vì chờ đến khi tình trạng nặng.


- Khám thính giác diễn ra như thế nào?
Quy trình khám thính lực thường gồm:
• Khám tai mũi họng để loại trừ viêm tai, ráy tai, thủng màng nhĩ.
• Đo thính lực đơn âm (audiogram): xác định ngưỡng nghe từng tần số.
• Đo thính lực lời nói: đánh giá khả năng phân biệt tiếng nói.
• Đo nhĩ lượng: kiểm tra hoạt động của màng nhĩ và xương con.
• Đánh giá thần kinh thính giác nếu cần.

Các xét nghiệm này hoàn toàn an toàn, không gây đau và không có rủi ro gây điếc.

Các phương pháp đo thính lực đều sử dụng âm thanh ở mức an toàn, không gây tổn thương tai. Điếc chỉ xảy ra do bệnh lý, chấn thương, nhiễm trùng hoặc tiếp xúc tiếng ồn quá lớn trong thời gian dài - không phải do kiểm tra y khoa.


Một góc nhìn rộng hơn về thính giác và tuổi già Suy giảm thính lực là một phần tự nhiên của lão hóa, nhưng không phải là điều bất khả kháng. Những tiến bộ khoa học trong hai thập kỷ qua đã chứng minh rằng việc phát hiện sớm, can thiệp đúng lúc và hỗ trợ bằng thiết bị phù hợp có thể giúp người cao tuổi duy trì cuộc sống trọn vẹn, độc lập và giàu kết nối hơn.

BBT Dân Việt News