Dịch vụ y tế ở vùng nông thôn đang chịu áp lực. Nguồn: Getty / Mark Evans

Các lãnh đạo từ khoảng 50 tổ chức y tế đã tập trung tại Canberra để giải quyết một số vấn đề nan giải nhất mà hệ thống y tế của Úc đang đối mặt. Hiệp hội Y khoa Úc (Australian Medical Association - AMA) là một trong những tổ chức tham dự. AMA cho rằng tình trạng quá tải tại các bệnh viện công, các cộng đồng nông thôn vật lộn để có được dịch vụ y tế, và việc đóng cửa các bệnh viện và dịch vụ y tế tư nhân cho thấy sức khỏe của hệ thống chăm sóc y tế Úc đang suy yếu.

Khủng hoảng hệ thống y tế tư nhân

Tino La Spina, Giám đốc điều hành của Healthscope, một công ty điều hành 37 bệnh viện tư nhân ở tất cả các tiểu bang và vùng lãnh thổ của Úc, nhận xét “Vào lúc này, chúng tôi thông báo rằng các công ty mẹ của Healthscope Operations đã chánh thức rơi vào tình trạng khai tuyên bố phá sản.”

Bộ trưởng Y tế Mark Butler đã trấn an cộng đồng rằng mọi hoạt động tại các bệnh viện Healthscope sẽ vẫn diễn ra bình thường trong khi chờ tìm được người mua mới.

“Cứ mỗi bảy hoặc tám ca phẫu thuật tại bệnh viện tư nhân thì có một ca được thực hiện tại bệnh viện Healthscope, đó là lý do chúng tôi rất kiên quyết.”

“Tôi biết các đồng nghiệp ở các tiểu bang và vùng lãnh thổ cũng đồng quan điểm, rất kiên quyết bảo đảm rằng nếu việc bán các bệnh viện Healthscope diễn ra, điều mà giờ rõ ràng là sẽ xảy ra, thì việc đó phải được thực hiện theo cách có trật tự, ổn định để bảo vệ hoạt động của các bệnh viện, qua đó là quyền lợi của bệnh nhân và 19.000 nhân viên đang làm việc chăm chỉ.”

Tuy nhiên, những lời trấn an này chưa đủ để xua tan những lo ngại rộng hơn về hệ thống y tế tư nhân và vai trò của nó trong việc chia sẻ và giảm bớt nhu cầu cho hệ thống y tế công.

Bệnh viện công quá tải, bệnh nhân chờ đợi kéo dài

Dữ liệu của Bộ Y tế Liên bang cho biết các bệnh viện tư nhân ở Úc chiếm hơn 40% tổng số ca nhập viện và thực hiện khoảng 70% các ca phẫu thuật được coi là phẫu thuật tự chọn.
 

Trong khi đó, chính hệ thống công đang phải chịu áp lực ngày càng lớn – và bộ mặt dễ thấy nhất của vấn đề này chính là các phòng cấp cứu.
 

Một báo cáo được công bố bởi Hiệp hội Cấp cứu Úc vào tháng Giêng cho biết khoảng 30% bệnh nhân cần vào bệnh viện vẫn phải chờ đến tám giờ sau khi đến phòng cấp cứu.

 

Tuần này, người đứng đầu Hiệp hội Cấp cứu, Tiến sĩ Steven Gourley cho biết rõ ràng là số lượng bệnh nhân đến khám đang tăng lên mỗi năm – chủ yếu do bệnh nhân không còn nơi nào khác để đến.
 

Tiến sĩ Steven Gourley nói, “Nhu cầu là rất, rất cao và chúng tôi đang vật lộn để đáp ứng nhu cầu đó."

“Chúng tôi mong đợi sẽ có những cuộc thảo luận mang tính xây dựng về cách chúng tôi có thể đáp ứng nhu cầu đó trong tương lai, và cung cấp sự chăm sóc mà chúng tôi biết bệnh nhân của chúng tôi rất cần và xứng đáng được nhận.”

Lãnh đạo y tế toàn quốc tìm giải pháp

Tiến sĩ Gourley đã tham gia vào cuộc họp ở Canberra tuần này cùng với khoảng một trăm lãnh đạo y tế khác, đến từ hàng chục tổ chức, để thảo luận về cách giải quyết các vấn đề này.
 

Chủ tịch Hiệp hội Y khoa Úc, bác sĩ Danielle McMullen, cũng có mặt tại đó.
“Tất cả chúng ta đều biết hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta đang chịu áp lực, dù là tắc nghẽn trong các bệnh viện công, thiếu hụt nhân lực trên khắp đất nước, đặc biệt là ở các vùng hẻo lánh, và cả việc đóng cửa các dịch vụ bệnh viện tư nhân mà chúng ta đang chứng kiến.”
 

Bác sĩ McMullen cho biết một cơ quan độc lập quản lý nhân lực y tế sẽ đóng vai trò quan trọng trong việc giải quyết các vấn đề như vậy.
“Chúng ta không có dữ liệu, không có sách lược, không có kế hoạch cho việc cần bao nhiêu bác sĩ, cần loại bác sĩ nào, và cần họ làm việc ở đâu. Đã khoảng một thập niên nay chúng ta thiếu những thông tin này và bây giờ những vết nứt đã bắt đầu lộ rõ.”

Y tế nông thôn bị bỏ quên

Tiến sĩ Raymond Lewindowsky là Chủ tịch Hiệp hội Bác sĩ vùng Nông thôn. Ông cho biết các khó khăn trong việc xử dụng dịch vụ tại bệnh viện tư nhân và có được các dịch vụ y tế nói chung là vô cùng nan giải ở các vùng nông thôn.
 

Tiến sĩ Lewindowsky cho biết bệnh nhân ở vùng nông thôn và các vùng hẻo lánh dễ bị tổn thương hơn trước sự bất công trong hệ thống y tế – và họ thường bị bỏ qua khi các khoản tài trợ được phân bổ.

“Về tài trợ, chúng ta cần cải cách. Về nhân lực, ở vùng nông thôn đơn giản là không có đủ người. Nhưng đó là những lý do có thể dự đoán được và có thể giải quyết được... Chúng ta thực sự có các giải pháp cho vấn đề này và sẽ rất tuyệt vời khi được trình bày một số cách thức như vậy và thảo luận về chúng.”

Ngân sách y tế tăng nhưng vẫn chưa đủ

Y tế đã trở thành trọng tâm lớn khi mỗi tiểu bang và vùng lãnh thổ công bố ngân sách hàng năm của mình.
 

Bộ trưởng Ngân khố tiểu bang Queensland, David Janetzki, đã công bố chánh quyền tiểu bang sẽ chi 33 tỷ đô-la cho y tế công trong năm tài chánh tới.
 

Bộ trưởng Ngân khố của Vùng Lãnh Thổ Thủ đô Úc (ACT) Chris Steel cho biết thâm hụt ngân sách của vùng lãnh thổ là do nguồn thu của chánh quyền không theo kịp nhu cầu, một phần là để đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng đối với các dịch vụ y tế của dân số đang già hóa.
 

Bộ trưởng Ngân khố, Chris Steel, nói “Tất cả chúng ta đều đang đối mặt với thách thức tài chánh lớn này từ sự gia tăng nhu cầu và chi phí đối với hệ thống bệnh viện của chúng ta.”

“Đó là điều mà chúng tôi muốn giải quyết với Chánh phủ Liên bang bằng cách ngồi lại và bắt đầu đàm phán về một Thỏa thuận Cải tổ Y tế Quốc gia mới kéo dài năm năm.”

Tại New South Wales, Chánh quyền đảng Lao động Minns đang chuẩn bị công bố ngân sách thứ ba trong tuần này. Cả Bộ trưởng Y tế Ryan Park và Bộ trưởng Ngân khố Daniel Mookhey đều thừa nhận nhu cầu cao đối với các bệnh viện công – và các vấn đề liên quan đến y tế nông thôn.
 

Một cuộc điều tra về y tế nông thôn năm 2024 cho thấy chỉ riêng ở New South Wales, một số đơn vị sản khoa ở nông thôn, bao gồm Bathurst, Lithgow và Kempsey, đang đứng trước nguy cơ đóng cửa do thiếu nhân sự và hạn chế về nguồn lực.
 

Nhiều phụ nữ cũng báo cáo việc phải chờ đợi hàng tuần mới được gặp bác sĩ đa khoa hoặc y tá để được hỗ trợ các vấn đề sau sinh hoặc các dịch vụ chăm sóc cơ bản.
 

Bộ trưởng Ngân khố cho biết tại một cuộc họp của Khu Y tế Nam Sydney rằng một trong những trọng tâm chánh trong các tài liệu ngân sách của họ là tài trợ cho dịch vụ sản khoa ở nông thôn.
 

“Chúng tôi sẽ luôn tìm cách tăng thêm ngân sách cho hệ thống y tế của mình. Hệ thống y tế của chúng tôi làm công việc tuyệt vời mỗi ngày cho người dân New South Wales.”
“Các nhân viên y tế của chúng tôi làm việc tuyệt vời. Chúng tôi muốn cung cấp cho họ những nguồn lực mà họ cần để chăm sóc cộng đồng theo cách mà cộng đồng đang yêu cầu.”

Cần sách lược riêng cho y tế nông thôn

Nhưng Tiến sĩ Lewindowsky cho biết những quyết định ngân sách kiểu này ở cấp tiểu bang và liên bang thường dẫn đến tình trạng các dịch vụ y tế nông thôn không có đủ những gì họ cần.
 

Ông nói các cơ quan hoạch định chánh sách nên nhìn nhận y tế nông thôn theo cách hoàn toàn khác.
 

“Hệ thống không được thiết lập tốt. Thật không may hiện nay nó thường được coi là một phần nhỏ của khu vực thành thị – nhưng các vấn đề, thách thức và cách thức cung cấp dịch vụ y tế ở đó hoàn toàn khác biệt, và đó là lý do chúng ta cần một sách lược riêng biệt.”

Hy vọng cho những thay đổi thực sự

Trong khi đó, Tiến sĩ McMullen cho biết tất cả mọi người đều hy vọng sẽ đạt được tiến bộ thực sự trong việc giải quyết nhu cầu gia tăng và sự bất bình đẳng trong hệ thống.
 

“Tất cả chúng ta cần phải cùng nhau và nhanh chóng giải quyết những vấn đề này. Chúng đang ảnh hưởng đến người dân Úc mỗi ngày và vì vậy chúng cũng đang ảnh hưởng đến các bác sĩ.”
“Chúng tôi làm một ngành nghề được đào tạo để chăm sóc, và những vấn đề làm tổn thương bệnh nhân của chúng tôi cũng làm tổn thương chúng tôi.”